Az orvosbiológiai gyógyítás területén az objektív és tudományosan mérhető kifejezések előtti eredménynek tekinthető a terápia vagy a beteg által az egészségük helyreállítása érdekében alkalmazott gyógyszerek hatékonysága .
Ezt a terápiás hatékonyság fogalmát az antropológia szemszögéből kritizálják, mivel lényegében a beteg és a terápia közötti kapcsolat biológiai szempontjain alapul, a kulturális, társadalmi, érzelmi és szimbolikus szempontokat kizárva. az emberi élet, beleértve a gyógyulási folyamatot.
Ezeknek a szempontoknak a megismerése lehetővé teszi számunkra, hogy megértsük a beteg aktív szerepe és elvárásai, a szimbolikus ábrázolások és a gondozási folyamatban szereplő szereplők kulturális horizontja közötti kölcsönhatások komplex hálózatát .
Továbbá a szimbolikus hatékonyság fogalma elkerülhetetlenül utal a test és az elme közötti kapcsolatra, vagy inkább a biológiai és nem emberi szempontokra.
A terápiás hatékonyság tényezői
A terápiás hatás fogalma a terápia sikeres befejezését vagy az egészség helyreállítását jelenti. Nem szabad a beteg testére gyakorolt farmakológiai hatást csökkenteni, hanem szélesebb elképzelés szerint kell megfogalmazni, amely képes a terápiás tevékenység valamennyi aspektusát beépíteni.
Ezért, hogy jobban megértsük a terápiás hatás működését, megkérdezhetjük: mik azok a tényezők, amelyek a gyógyszerek aktív összetevőinek hiányában vagy azzal összefüggésben hozzájárulnak az egészség javulásához vagy a gyógyuláshoz ?
A gyógyulás és a krónikus betegségek esetében a beteg állapotának javítása különböző tényezőktől függ:
- Egyrészt a biológiai tényezők cselekednek, amelyek az emberi evolúciós történelem során az egyén egészségének megóvása és helyreállítása (antitestek, szöveti regeneráció, stb.) Céljaira alakultak ki.
- Ezután léteznek olyan kulturális tényezők, mint például a különböző kultúrákban használt eszközök, amelyek az anyagi és szimbolikus mechanizmusok (gyógyszerek, ápolási rituálék, a beteg és a terapeuta közötti kommunikáció módszerei stb.) Gyógyulását kiváltják vagy segítik.
Betegség: okok keresése és keresése
Szimbolikus hatékonyság a gyógyulási folyamatban
A szimbolikus hatékonyság fogalmát Claude Lévi-Strauss antropológus vezette be 1949-ben végzett L'efficacité symbolique tanulmányban . Ebben a dolgozatban a szerző elemzi a cuna (Panama) között gyakorolt shamanikus rituálékot a születés jó kimenetelének komplikációival.
Az antropológus által felvetett kérdés: hogyan alakítja ki a sámán rituális cselekedetei a terhes nőt?
A sámán a beteg állapotát metaforikusan reprodukáló dalokon keresztül szimbolikusan viselkedik a nő testén, és egyúttal mitikus horizontot is biztosít neki, amellyel a fájdalom és szenvedés jelentését adhatja meg. A szertartás tehát a képzeletbeli síkon való fellépés révén csökkenti a beteg fizikai fájdalmát .
A szimbolikus hatékonyság tehát a reprezentáció síkja és a beépítés közötti kapcsolat (Pizza, 2005).
Bár szoktunk a nyugati orvostudományra mint objektív tudományra gondolni, az ok-okozati reakciók által dominált valóság tükörét, ha úgy gondoljuk, hogy a hitek, reprezentációk és meghatározott jelentések által szabályozott kulturális rendszer részeként gondoljuk, megérthetjük, hogy a fent említett kulturális tényezők nemcsak anyagi szinten, hanem szimbolikus szinten is hatásosak, mint a nyugati gyógyszereken kívüli gyógyszerek.
A gyógyszerek szimbolikus hatékonysága a gyógyulási folyamatban
A szimbolikus hatékonyság nem kizárólag a hagyományos orvostechnikai rendszerekre vonatkozik, éppen ellenkezőleg: olyan terápiás kontextusban működik, amelyben a beteg és a terapeuta ugyanazt a kulturális kódot alkalmazza, és ugyanazt a jelentést tulajdonítja a gyógyítás és a gyógyulás tapasztalatainak.
A gyógyszerek például „nemcsak gyógyulnak” nemcsak a hatóanyagaik miatt, hanem nagyrészt más tényezők szerepe miatt: a páciens elvárásai, az orvos előírásainak tulajdonított presztízs és a gyógyszer sajátosságai (forma, szín, méret).
A drogok, mint pl. Placebo hatás, szimbolikus hatékonysága nagyrészt a páciens aktív szerepének köszönhető : az a gondolat, hogy a kábítószerrel rendelkezik, és amelyre a fejlesztés elvárásait tervezi, agyi eseményeket okozhat, amelyek valóban javulást eredményezhetnek a beteg által elképzelt klinika (Benedetti, 2012).
A szimbolikus hatékonysági és hatékonysági eszközök témáinak elmélyítéséhez javaslom a Giovanni Pizza szövegét: „Orvosi antropológia. Testismeretek, gyakorlatok és politikák ”(2005), Carocci Editore. Bár, ha többet szeretne megtudni a placebo hatásról, javaslom Fabrizio Benedetti érdekes könyvét, "A placebo hatás. Rövid út az elme és a test között (2012).
